中國醫(yī)藥專家眼中的2014  

    2014年，醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)如何？這是業(yè)內(nèi)不得不面對(duì)和關(guān)注的話題。

    行業(yè)權(quán)威專家對(duì)此進(jìn)行了簡要分析，并提煉出2014年醫(yī)藥行業(yè)的關(guān)鍵詞。

   去行政化：朱幼棣（國務(wù)院研究室社會(huì)發(fā)展司原司長、醫(yī)改專家）

   新醫(yī)改走到當(dāng)下，有必要對(duì)過去醫(yī)改的路徑選擇及績效進(jìn)行梳理和思考。在國家投入強(qiáng)度空前、多層次醫(yī)保全覆蓋和基層衛(wèi)生體系逐步建立的前提下，我認(rèn)為，2014年公立醫(yī)院改革和完善醫(yī)保體系將是醫(yī)改的重點(diǎn)。其中，去行政化應(yīng)該是下一步公立醫(yī)院等資源性改革的主旋律。國家在調(diào)整政府與市場(chǎng)的關(guān)系，這就要求我們重新認(rèn)識(shí)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)和醫(yī)藥市場(chǎng)。醫(yī)療服務(wù)到底有沒有市場(chǎng)存在？很多人過于強(qiáng)調(diào)它的公益性，卻并沒有正視這個(gè)市場(chǎng)的存在。面對(duì)這個(gè)市場(chǎng)是醫(yī)改的前提。如果錯(cuò)把醫(yī)療服務(wù)當(dāng)成公共衛(wèi)生，認(rèn)為只要政府增加投入就能完成改革，解決“看病難、看病貴”的問題，這是違背市場(chǎng)規(guī)律的。目前市場(chǎng)在醫(yī)療服務(wù)資源的配置上起的作用甚微，這是新醫(yī)改最大的不足。當(dāng)前國家經(jīng)濟(jì)增速放緩，日后政府投入少了醫(yī)改怎么辦？我認(rèn)為，政府投入應(yīng)重點(diǎn)用在購買服務(wù)上。而只有建立現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生體制，讓醫(yī)療服務(wù)人才在流動(dòng)中體現(xiàn)價(jià)值，把藥品定價(jià)交由市場(chǎng)，讓付費(fèi)方、醫(yī)院、企業(yè)、患者實(shí)現(xiàn)多贏，才是醫(yī)改的初衷。

  藥店經(jīng)營多元化：白慧良（中國非處方藥物協(xié)會(huì)會(huì)長）

   剛剛過去的2013年，對(duì)中國藥品零售終端來說是“弱增長時(shí)期”。隨著醫(yī)改的深入、藥品零售企業(yè)的開放，藥店的品種經(jīng)營空間、利潤空間都被嚴(yán)重壓縮。再加上激烈的價(jià)格競(jìng)爭，使得藥品零售經(jīng)營利潤逐步下降。非處方藥物銷售60%以上通過零售藥店終端實(shí)現(xiàn)。因此，在新的一年突破單一經(jīng)營藥品的限制，實(shí)現(xiàn)包括健康產(chǎn)品在內(nèi)的多元化經(jīng)營，成為藥品零售終端的必然選擇。藥店開展多元化經(jīng)營，首先要明確自身的定位，將單一的銷售藥品延伸到防病保健的健康產(chǎn)品。其次，定位后的非藥品經(jīng)營大類，要明確專業(yè)采購渠道，加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)商的甄別與篩選，確保商品的質(zhì)量與供應(yīng)。第三，藥店最核心的差異化，是專業(yè)服務(wù)的差異化。要將有價(jià)值的藥學(xué)服務(wù)作為企業(yè)的核心競(jìng)爭力?？傊?，2014年藥品零售終端要根據(jù)自身的實(shí)際情況，加強(qiáng)調(diào)研分析，合理確定經(jīng)營定位，創(chuàng)新服務(wù)模式，培育企業(yè)品牌，將多元化建立在專業(yè)化的基礎(chǔ)上，在多元化經(jīng)營中走出自己的特色。

   內(nèi)生活力：潘廣成（中國化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長）

   預(yù)計(jì)2014年藥品需求仍然旺盛，醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)仍然保持快速發(fā)展。在化學(xué)制藥方面，建議企業(yè)加大六個(gè)方面的工作力度：一是要大力發(fā)展特色原料藥，開啟新的增長點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)；二是抓住全球仿制藥擴(kuò)產(chǎn)和跨國生產(chǎn)轉(zhuǎn)移的機(jī)遇，擴(kuò)大制劑產(chǎn)品出口，培育更多自主品牌；三是期望有資本實(shí)力和競(jìng)爭優(yōu)勢(shì)的企業(yè)，按照合理資源配置的原則，實(shí)施跨地區(qū)聯(lián)合重組，提高產(chǎn)業(yè)集中度；四是對(duì)我國疾病譜中重大多發(fā)性疾病防治需要的藥品及基本藥物要保障供應(yīng)，并大力發(fā)展老年人用藥、兒童用藥、罕見病用藥；五是加大環(huán)保綜合治理力度，發(fā)展“綠色制藥”，增強(qiáng)全行業(yè)的環(huán)保意識(shí)、生態(tài)意識(shí)，營造全行業(yè)愛護(hù)生態(tài)的良好風(fēng)氣；六是深入開展醫(yī)藥企業(yè)信用評(píng)第2頁共2頁價(jià)工作，推廣亞太經(jīng)合組織倡導(dǎo)的醫(yī)藥企業(yè)文明準(zhǔn)則，促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展。

  變：武濱（中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長）

   2014年醫(yī)藥商業(yè)可能會(huì)面臨多個(gè)變化的沖擊。其中的一個(gè)變化是，伴隨著消費(fèi)升級(jí)和渠道下沉，醫(yī)藥流通行業(yè)會(huì)從關(guān)注價(jià)格競(jìng)爭轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)注價(jià)值競(jìng)爭。隨著消費(fèi)者對(duì)價(jià)格敏感度下降，品牌藥的地位得以提升。這在零售連鎖中表現(xiàn)尤其明顯，原本為主的高毛利產(chǎn)品逐漸被品牌藥替換。同時(shí)，提供藥學(xué)服務(wù)、提高客戶體驗(yàn)，將是明年醫(yī)藥商業(yè)，特別是零售連鎖的主旋律。另一個(gè)變化是醫(yī)藥工業(yè)多元化戰(zhàn)略延導(dǎo)到商業(yè)。醫(yī)藥工業(yè)多元化催生流通多元化，流通企業(yè)收購醫(yī)院及投入大健康相關(guān)領(lǐng)域的情況會(huì)逐漸增多。從傳統(tǒng)醫(yī)藥批發(fā)轉(zhuǎn)到大健康經(jīng)營，從銷售商品轉(zhuǎn)到銷售健康生活方式，商業(yè)多元化正拉開帷幕。此外，科技創(chuàng)新對(duì)醫(yī)藥流通的影響2014年愈發(fā)擴(kuò)大。大數(shù)據(jù)時(shí)代的數(shù)據(jù)處理運(yùn)用、藥品流通環(huán)節(jié)溫濕度控制、藥品統(tǒng)一編碼等，一系列技術(shù)應(yīng)用研究正在開展，有望在2014年投入實(shí)踐。

  醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)：莊一強(qiáng)（中國醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書長）

   展望2014年公立醫(yī)院改革的“抓手”，我認(rèn)為，從“道”的層面講，就是要發(fā)揮市場(chǎng)配置資源的決定性作用。從“術(shù)”的角度說，首先是要突破公立醫(yī)院的去行政化難題，取消醫(yī)院的行政編制，讓醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，最終能自由執(zhí)業(yè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，但難就難在利益格局的調(diào)整。其次是要鼓勵(lì)社會(huì)資金投向資源稀缺及滿足多元需求的服務(wù)領(lǐng)域。多種形式參與公立醫(yī)院改制重組，通過股份制激活改革。據(jù)推算，未來將有40%的公立醫(yī)院被收購。另外，我想特別提到的是，日前醫(yī)療暴力事件在行業(yè)乃至社會(huì)上產(chǎn)生了極壞的影響，借此機(jī)會(huì)我也呼吁有關(guān)各方，在2014年依法嚴(yán)厲打擊各種侵害醫(yī)務(wù)人員的違法犯罪行為，始終堅(jiān)持對(duì)醫(yī)療暴力事件“零容忍”。