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糖尿病患者飲食 第一筷夾什么?

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     近日,ADA(美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)年會(huì))公布了最佳進(jìn)餐方式,吃飯的順序、斷食等內(nèi)容都引起了網(wǎng)友熱議,吃飯到底怎么吃是合理的?東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科孫子林教授告訴記者,要保持血糖穩(wěn)定,確實(shí)是有一些小技巧,但照搬國(guó)外經(jīng)驗(yàn),未必一定是健康的。
  吃飯的順序,蛋白放開(kāi)頭
  在大會(huì)上,AlpanaShukla教授指出,吃飯應(yīng)該先吃蛋白質(zhì)和蔬菜,吃完之后再吃碳水化合物。她在研究中發(fā)現(xiàn),先吃蛋白質(zhì)和蔬菜的一組,血糖更加平穩(wěn)。而且Shukla教授曾做過(guò)研究,動(dòng)物蛋白的效果比植物蛋白效果更好。
  防止血糖忽高忽低“坐過(guò)山車”,對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)意義很重大。中大醫(yī)院內(nèi)分泌科營(yíng)養(yǎng)師陸青松表示,確實(shí)有很多學(xué)者做過(guò)相關(guān)研究,日本也有研究表明先進(jìn)食蛋白,人的餐后血糖更平穩(wěn)。除此之外還有一個(gè)更符合國(guó)人自身特征的檢測(cè)方法,來(lái)確定飲食順序與餐后血糖的關(guān)系。平時(shí)可選擇無(wú)創(chuàng)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備進(jìn)行餐后血糖測(cè)試,自己看下先吃饅頭后吃菜、先吃菜后吃饅頭到底餐后血糖哪個(gè)更平穩(wěn)。
  斷食要謹(jǐn)慎,“實(shí)驗(yàn)”非臨床
  風(fēng)靡許久的“斷食療法”一直備受關(guān)注,阿拉巴馬大學(xué)的專家CourtneyPeterson提出間歇性斷食也就是每天保持超過(guò)12小時(shí)不進(jìn)食,能夠下降體重、促進(jìn)脂肪代謝,讓血糖、胰島素水平更穩(wěn)定,減緩衰老等。
  但是,美國(guó)的研究數(shù)據(jù)真的適用于中國(guó)嗎?中大醫(yī)院內(nèi)分泌科孫子林教授表示,目前間歇性斷食的方法還停留在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段。雖然這種方式有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)支撐,但是存在兩大問(wèn)題。第一,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還未在臨床上得到證實(shí),所以不能劃為等號(hào);第二,不同的環(huán)境、習(xí)慣孕育不同的人群,歐美國(guó)家和中國(guó)人的體質(zhì)存在差異性,斷食療法未在中國(guó)臨床研究中得到證實(shí),因此建議不作為中國(guó)人的飲食參考。
  膳食要搭配,兩“節(jié)”來(lái)護(hù)駕
  孫子林教授建議,第一要“節(jié)律”。也就是說(shuō),飲食時(shí)間要規(guī)律,一日三餐不可少。遵循萬(wàn)物發(fā)展的自然規(guī)律,可參照老年人的日常飲食時(shí)間。值得注意的是,晚餐盡量不要吃太多,更不能吃太晚,容易增加心腦血管等基礎(chǔ)疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。
  第二是要膳食結(jié)構(gòu)合理。這里的“節(jié)”則代指清潔且不油膩?,F(xiàn)在越來(lái)越多的都市青年喜歡晚上出來(lái)“覓食”,但是專家建議盡量避免吃夜宵,少吃不干凈、油膩的食物,包括燒烤、炸串等。同時(shí),一日三餐搭配均衡,多吃不同顏色的蔬菜、水果,每天至少攝入200-300克的蛋白質(zhì),低鈉低膽固醇飲食,每天補(bǔ)充一把沒(méi)有經(jīng)過(guò)調(diào)味的原味堅(jiān)果。


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