正常補鈣 不會導致結石

　　你是不是特別愛吃肉？還特別鐘愛濃茶、咖啡？上班時間一坐就是幾個小時？這些行為特別容易導致泌尿系統(tǒng)疾病。南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師陳明坤提醒，預防泌尿系統(tǒng)結石，要從日常生活飲食行為習慣的調(diào)整做起。不過，正確補鈣并不會增加結石風險，需要補鈣的人群不必擔心哦。

　　陳明坤介紹，人體的泌尿系統(tǒng)好比一個“下水管道”，它包括腎臟、輸尿管、膀胱以及尿道。泌尿系統(tǒng)結石就是這個“下水管道”中任何部位的結石的總稱，也是泌尿系統(tǒng)的常見病。這些“小石頭”的成分各不相同，有的含鈣，有的則含尿酸、胱氨酸等。

　　這些結石中，最常見的是含鈣結石，占七八成，由草酸鈣或磷酸鈣中的一種或兩種混合形成。草酸鈣結石的硬度較高；磷酸鈣結石則是一種灰色至白色、質(zhì)脆易碎、表面粗糙的石頭，其切面常有薄殼結構。

　　尿酸結石相對少見，約占5%～10%，它的外形呈圓形或卵圓形，顏色為黃色或棕色，表面光滑平坦，有時呈細顆粒狀。尿酸結石會多顆同時出現(xiàn)，硬度較低。

　　尿路細菌感染也會形成一種成分為磷酸鎂銨的結石。這種結石的大小差別較大，呈污灰色，部分易碎結石表面為泥灰狀或浮石樣結構。結石中經(jīng)常存在大量基質(zhì)，硬度較低。

　　為什么人體“下水道”會發(fā)生堵塞？陳明坤說，當尿液中的結石鹽處于超飽和狀態(tài)，結晶體就會迅速生長，聚集形成結石。而這個過程跟生活飲食習慣乃至職業(yè)行為等都有關系。

　　另外，一些職業(yè)因素會增加尿路結石風險，比如出租車司機，長時間開車、久坐喝水少，這些都容易導致結石形成。

　　由于90%的尿結石含鈣，以往認為攝入鈣的增加會增加腎結石形成的危險性。然而現(xiàn)已證實，普遍推薦的限制飲食中鈣含量的做法，不但不能減少反而會增加腎結石的發(fā)生。

　　即使患有草酸鈣類結石，專家也建議患者還是要保持正常的鈣攝入量，成人每天1000毫克，50歲以上的人每天1200毫克。

　　絕經(jīng)期婦女補鈣對身體健康是很重要的，一般認為這不會增加結石形成的危險性，即使有危險性，也只會發(fā)生在補鈣的頭幾個月，謹慎起見開始補鈣的初期最好增加飲水量。

　　陳明坤介紹，由于大部分尿結石含有草酸鹽，因此降低尿草酸可減少結石癥的發(fā)生。生活中忌濃茶，勿大量食用巧克力、菠菜、甜菜、桔子、大黃、果仁、草莓、麥麩、香菇、土豆、辣椒、粟子、咖啡、可可、柿子和楊梅等可能會引起高草酸尿的食物。

　　其次，尿結石的發(fā)生和高蛋白飲食有關。蔬菜飲食雖含草酸鹽較高，但結石發(fā)生的危險性相對較低。而特別愛肉食的人，身體環(huán)境騙酸，容易形成鈣結晶。建議大家日常節(jié)制食物中的蛋白質(zhì)，特別是動物蛋白，也就是肉類了。平時切忌大吃大喝，應適當多吃些粗糧和素食。飲食要注意多樣性、多變化，多吃五谷雜糧。

　　另外，別吃太咸。高鈉飲食可增加尿鈣排泄，增加尿中鈣鹽結晶傾向，是結石的易發(fā)因素之一。推薦飲食中食鹽用量以每天不超過10克為宜。

　　這些食物可以多吃：吃富含維生素A的食物，可維持尿道內(nèi)膜健康，也有助于避免結石復發(fā)，這類食物包括：胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝。但高劑量的維生素A有毒，如果要直接服用維生素A，最好請教醫(yī)生。

　　魚油可降低特發(fā)性高尿鈣者的尿鈣排泄。飲食中應減少高脂肪食物的攝入，多攝取含不飽和脂肪酸的食物。

　　大家都知道，慢性脫水或飲水量不足和尿結石的形成密切相關。公認的合理飲水量應以每天不低于2升為宜。

　　需要特別提醒的是，很多人覺得夜里喝水不健康、不利美容，比如會導致第二天眼睛腫、半夜尿意來襲睡不安穩(wěn)等，因此一到晚上就幾乎不喝水。

　　實際上，夜間適量飲水對于泌尿系統(tǒng)的健康是非常重要的，因為夜間人處于靜止狀態(tài)，也是尿液最濃縮的時候，最容易形成尿中結晶。如果夜間不補充水分，無疑增加患病風險。

　　1.攝取大量液體，一天最好能排出約1.14公升的尿液。

　　2.控制鈣的攝取量，避免攝入過多的鈣質(zhì)，但并非禁止。

　　3.胃藥常含有高量的鈣，若罹患鈣結石，則服用胃藥時應選擇含鈣量較少的品牌。

　　4.服用鎂及維生素B6，可減少90%的復發(fā)率。

　　5.保持活力，以免鈣質(zhì)沉積在血液中。

　　6.減少蛋白質(zhì)的攝取量，包括肉類、干酪、魚和雞。

　　7.減少鹽分攝取，少吃各種高鹽分的食物。

　　8.限制維生素C的用量，特別是草酸鈣的結石患者。

　　9.勿服用過多維生素D。