紅斑狼瘡可能并沒(méi)有紅斑 這些癥狀都要警惕

紅斑狼瘡是一種全身性的疾病，發(fā)病時(shí)多數(shù)全身會(huì)有大大小小不同的紅斑，而某些沒(méi)有明顯的紅斑，而是伴隨著疲乏無(wú)力，肌肉酸痛，易感冒等癥狀。紅斑狼瘡為一種自身免疫性疾病，患者的本身?yè)碛写罅康淖陨砜贵w，從而使身體各部位受損才導(dǎo)致各種臨床癥狀。而此病目前病因不明，最好的辦法就是增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

　　紅斑狼瘡的表現(xiàn)有什么

　　1、一般癥狀。本病累及男女之比為1：7～9，發(fā)病年齡以20～40歲最多，幼兒或老人也可發(fā)病。疲乏無(wú)力、發(fā)熱和體重下降。

　　2、皮膚和黏膜。表現(xiàn)多種多樣，大體可分為特異性和非特異性?xún)深?lèi)。①特異性皮損有蝶形紅斑、亞急性皮膚紅斑狼瘡、盤(pán)狀紅斑和新生兒狼瘡。②非特異性皮損有光過(guò)敏、脫發(fā)、口腔潰瘍、皮膚血管炎、雷諾現(xiàn)象、蕁麻疹樣皮疹、少見(jiàn)的還有狼瘡脂膜炎或深部狼瘡及大皰性紅斑狼瘡。

　　3、骨骼肌肉。表現(xiàn)有關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形（10%X線(xiàn)有破壞）及肌痛、肌無(wú)力。

　　4、心臟受累。可有心包炎（4%的患者有心包壓塞征象），心肌炎主要表現(xiàn)為充血性心力衰竭，心瓣膜病變（Libman-Sacks心內(nèi)膜炎）。冠狀動(dòng)脈炎少見(jiàn)，主要表現(xiàn)為胸痛、心電圖異常和心肌酶升高。

　　5、呼吸系統(tǒng)受累。胸膜炎、胸腔積液（20%～30%），皺縮肺綜合征主要表現(xiàn)為憋氣感和膈肌功能障礙）；肺間質(zhì)病變見(jiàn)于10%～20%的患者，其中1%～4%表現(xiàn)為急性狼瘡肺炎，肺栓塞（5%～10%，通?？剐牧字贵w陽(yáng)性），肺出血和肺動(dòng)脈高壓（1%）均可發(fā)生。

　　6、腎。臨床表現(xiàn)為腎炎或腎病綜合征。腎炎時(shí)尿內(nèi)出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型和蛋白尿。腎功能測(cè)定早期正常，逐漸進(jìn)展，后期可出現(xiàn)尿毒癥。腎病綜合征和實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)有全身水腫，伴程度不等的腹腔、胸腔和心包積液，大量蛋白尿，血清白蛋白降低，白球蛋白比例倒置和高脂血癥。

　　7、神經(jīng)系統(tǒng)受累?？捎谐榇ぁ⒕癞惓?、器質(zhì)性腦綜合征包括器質(zhì)性遺忘/認(rèn)知功能不良，癡呆和意識(shí)改變，其他可有無(wú)菌性腦膜炎，腦血管意外，橫貫性脊髓炎和狼瘡樣硬化，以及外周神經(jīng)病變。

　　8、血液系統(tǒng)。受累可有貧血、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血小板減少、淋巴結(jié)腫大和脾大。

　　9、消化系統(tǒng)。受累可有納差、惡心、嘔吐、腹瀉、腹水、肝大、肝功異常及胰腺炎。少見(jiàn)的有腸系膜血管炎，Budd-Chiari綜合征和蛋白丟失性腸病。

　　10、其他。可以合并甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、干燥綜合征等疾病。

　　紅斑狼瘡患者應(yīng)注意的飲食

　　肉類(lèi)：羊肉、狗肉、鹿肉、馬肉、驢肉等性溫?zé)?，紅斑狼瘡患者不宜食用；膽固醇高的紅斑狼瘡患者，應(yīng)禁食動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、帶魚(yú)、豬腦等。

　　海鮮類(lèi)：魚(yú)蝦螃蟹等海鮮類(lèi)食物，可能引起部分紅斑狼瘡患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或引起病情復(fù)發(fā)，最好避免食用。

　　油炸類(lèi)：紅斑狼瘡病人因胃腸道有炎癥病變，消化吸收功能差，而油炸食物燥熱不易消化，可加重胃腸負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致消化不良，傷脾胃加重病情。

　　油膩類(lèi)：油膩食物脂肪含量高，而紅斑狼瘡病人血管有病變。紅斑狼瘡病人多腎臟病變，患者飲食以清淡為宜，不可過(guò)咸，如食鹽過(guò)多，會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，增加體內(nèi)水，鈉潴留。

　　水果類(lèi)：有光過(guò)敏的紅斑狼瘡患者禁食無(wú)花果；過(guò)敏體質(zhì)患者慎食菠蘿、芒果、楊梅；高鉀患者應(yīng)少吃橘子、香蕉等。

　　蔬菜類(lèi)：香菜、香菇、芹菜、紫云英等屬光敏性食物，凡有光過(guò)敏的紅斑狼瘡患者，不宜食用。胡椒、辣椒、大蒜、蔥、姜等辛辣刺激性食物不宜食用。菠菜可能增加狼瘡性腎炎的蛋白尿、管型尿；花菜可能加重脫發(fā)，也不宜食用。

　　此外，紅斑狼瘡患者還應(yīng)忌食高苯氨類(lèi)蛋白食物，如牛肉、乳制品、豆腐皮、松魚(yú)干，少吃豆氨酸的食物，如蠶豆、大豆類(lèi)食物，因這些食物有可能誘發(fā)和促使病情惡化。