古人云“過猶不及”主要是就人的賢能與否來說，對于身體生長來說，同樣如此。小時候的骨骼正常生長大概是最令父母欣慰的一件事，但對于老年人來說，由于種種原因?qū)е碌墓琴|(zhì)增生往往令自己和子女都大感頭疼。
記者采訪專家了解到，骨質(zhì)增生是身體自發(fā)防御性的機體修復(fù)反應(yīng)，而骨質(zhì)疏松是出現(xiàn)骨質(zhì)增生的原因之一。在10月20日世界骨質(zhì)疏松日（World Osteoporosis Day）即將到來之際，惠州市中心人民醫(yī)院副院長黃玉良向市民支招，想延緩骨質(zhì)疏松癥發(fā)生就要多運動、多曬太陽，合理安排膳食，必要時進行藥物治療。
骨質(zhì)增生像“發(fā)燒”妨礙功能應(yīng)干預(yù)
惠州市中心人民醫(yī)院副院長黃玉良同時也是該院創(chuàng)傷外科主任，他告訴記者，嚴格來說，骨質(zhì)增生并非一種疾病，而是伴隨疾病的一種現(xiàn)象。
隨著年齡增大導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)退變，或骨與關(guān)節(jié)損傷，都會引起身體的修復(fù)性反應(yīng)?！案鞣N原因?qū)е碌墓顷P(guān)節(jié)不穩(wěn)，如腰椎不穩(wěn)，骨骼為了增強穩(wěn)定性就會自發(fā)增生。”黃玉良表示，骨質(zhì)增生過多可能會影響身體功能，對身體活動造成負累，但本身是身體自發(fā)防御性的機體修復(fù)反應(yīng)。
對于骨質(zhì)增生的診療，他用發(fā)燒做比喻：發(fā)燒是疾病引起的癥狀，關(guān)鍵往往不在于對發(fā)燒的治療，而是對疾病本身的治療，只有在發(fā)燒可能引起大腦等損害影響時才應(yīng)該加以干預(yù)治療，對“骨質(zhì)增生”的治療也應(yīng)該更多關(guān)注針對疾病本身，當骨質(zhì)增生到一定程度影響到身體功能時，才需要對其進行干預(yù)。“骨質(zhì)增生的情況對影像學更有意義，對臨床治療的意義要小一些。”黃玉良表示，骨質(zhì)增生的說法和影像學也可能有一定關(guān)系。
很多老年人都將疼痛和身體功能不好誤認為是“骨質(zhì)增生”，因為影像學對老年骨關(guān)節(jié)X線片常有此報告。專家表示，對于年老者來說，骨質(zhì)增生通常同年齡增長的骨骼退變有關(guān)。其中，骨質(zhì)疏松癥也是一個原因。人在30多歲，骨骼發(fā)育達到高峰，之后隨著年齡增長，骨量會減少，骨骼質(zhì)量也會下降，骨小梁會變得多孔、疏松，甚至骨頭塌陷。于是，越是年老者，越是容易發(fā)生骨折——這在醫(yī)學上被稱為“骨質(zhì)疏松癥骨折”。
那么，有什么辦法可以延緩骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生呢？黃玉良的建議是：多運動，多曬太陽，合理膳食，必要時進行藥物治療。對于廣泛流傳的喝牛奶、補鈣片的說法，他表示，老年人骨骼的問題主要是鈣流失，在補鈣之外還要注意補充維生素D，防止鈣流失。
骨頭上多長出的還可能是良性腫瘤
對于年輕人出現(xiàn)骨質(zhì)增生的情況，有一種說法是身體姿勢不當引起骨質(zhì)增生。黃玉良表示他接診并未發(fā)現(xiàn)此類情況，“站姿、坐姿等直接引起骨質(zhì)增生的情況確實很少，作為年輕人出現(xiàn)骨質(zhì)增生可以是骨與關(guān)節(jié)損傷引起的。”黃玉良說，對于年輕人來說，引起骨質(zhì)增生的情況有很多，從外科方面的各種外傷、發(fā)育不良導(dǎo)致的骨損傷和骨畸形，以及內(nèi)科方面的各種風濕性疾病、類風濕性疾病、強直性脊柱炎，都可能導(dǎo)致骨質(zhì)增生狀況的發(fā)生?！氨热绯霈F(xiàn)骨關(guān)節(jié)不穩(wěn)，身體會從兩個方面進行自我修復(fù)，一方面是韌帶增厚，另一方面就是重塑骨頭，以更好的包容、穩(wěn)定骨關(guān)節(jié)?！?br /> “理論上沒有根治骨質(zhì)增生的方法?！秉S玉良強調(diào)，對于骨質(zhì)增生不要有“歧視”，骨頭是活的，原發(fā)性疾病引起骨頭重建，是機體認為必要的做法，如果判斷不需要也可能會加以吸收，當骨關(guān)節(jié)炎等引起明顯的骨質(zhì)增生時，對影響關(guān)節(jié)活動增生部位的手術(shù)往往和針對原發(fā)性疾病的手術(shù)同時進行。
與骨質(zhì)增生相類似的還有兩種疾病，分別被稱作“單發(fā)性骨軟骨瘤”和“多發(fā)性骨軟骨瘤”。黃玉良介紹，這兩種病不屬于骨質(zhì)增生，一般被歸為良性腫瘤，但與骨質(zhì)增生類似的是，都是骨骼上自發(fā)生長的組織，可能會壓迫神經(jīng)和血管，引起疼痛，到一定程度就需要手術(shù)治療?！皢伟l(fā)性骨軟骨瘤一般通過手術(shù)就能解決問題?！秉S玉良說，就在今年他還給一位患了單發(fā)性骨軟骨瘤的朋友做了手術(shù)，效果不錯。不過，對于多發(fā)性骨軟骨瘤，情況就要復(fù)雜一些：多發(fā)性骨軟骨瘤存在惡化可能，做手術(shù)不僅不能降低這種風險而且還會增大惡化幾率。
除了多發(fā)性骨軟骨瘤不適宜手術(shù)治療，黃玉良表示，在他負責的惠州市中心人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科，對于10歲以下孩子的長骨骨折，基本以非手術(shù)治療為主?！肮钦圩鍪中g(shù)往往要做內(nèi)固定和拆除兩次手術(shù)，患兒痛苦多，費用高，更重要的是，會終生留下難以抹去的疤痕?！?/p>
