路透社稱(chēng)美國(guó)主要藥企對(duì)過(guò)去 5 年廣泛使用的藥物進(jìn)行了大幅提價(jià)

路透社獨(dú)家數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，美國(guó)主要制藥公司在過(guò)去五年對(duì)廣泛使用的藥物進(jìn)行了大幅提價(jià)，某些藥物的價(jià)格漲到原來(lái)價(jià)格的兩倍多。路透社發(fā)現(xiàn)，自 2011 年以來(lái)，美國(guó)最暢銷(xiāo)的 10 款藥物中，有 4 款藥物的價(jià)格漲幅超過(guò) 100%。其它 6 款藥物的價(jià)格漲幅超過(guò) 50%。用于關(guān)節(jié)炎、高膽固醇、哮喘及其它常見(jiàn)疾病藥物的價(jià)格漲幅使消費(fèi)者、資方及政府健康計(jì)劃總共增加數(shù)十億美元成本。

兩家小型制藥公司提價(jià)最為明顯，它們是 Turing 制藥與 Valeant 制藥國(guó)際公司，這再次引起人們對(duì)藥物成本的關(guān)注。據(jù)國(guó)會(huì)調(diào)查人員發(fā)布的 Turing 公司文件，通過(guò)將乙胺嘧啶（Daraprim）價(jià)格提高 50 倍，該公司預(yù)計(jì)獲利 2 億美元，這款藥物是一種用于罕見(jiàn)感染疾病的抗寄生蟲(chóng)藥。

大型制藥公司的常規(guī)漲價(jià)可能很少引起注意，但價(jià)格漲幅可以累計(jì)起來(lái)。據(jù)艾美仕市場(chǎng)研究公司數(shù)據(jù)，與 2011 年相比，最暢銷(xiāo) 10 款藥物 2014 年的價(jià)格漲幅達(dá)到 44%，增加用藥成本 5400 萬(wàn)美元，但這些藥物的處方量下降 22%。

路透社發(fā)現(xiàn)，排名榜首的是艾伯維，該公司關(guān)節(jié)炎藥物修美樂(lè)的價(jià)格漲幅逾 126%。接下來(lái)是安進(jìn)與梯瓦制藥，它們使關(guān)節(jié)炎治療藥物依那西普及多發(fā)性硬化癥藥物克帕松的價(jià)格上漲 118%。價(jià)格增長(zhǎng)可以幫助解讀過(guò)去五年的聯(lián)邦數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)表明，總體的藥物花費(fèi)增長(zhǎng)速度快于看醫(yī)生及住院。

據(jù)艾美仕市場(chǎng)研究公司 2014 年的銷(xiāo)售數(shù)字，路透社將其分析基于 10 款最暢銷(xiāo)藥物，以及儲(chǔ)文健康分析公司提供的獨(dú)家價(jià)格數(shù)據(jù)。路透社選用了常見(jiàn)的適應(yīng)癥數(shù)據(jù)。該機(jī)構(gòu)與 8 家銷(xiāo)售 10 款最暢銷(xiāo)藥物的公司分享了其方法及結(jié)果，沒(méi)有一家公司對(duì)結(jié)果提出異議。

總之，制藥公司表示它們提高價(jià)格是為收回在失敗藥物的上的投資，支持新的研究及開(kāi)發(fā)，以及投資臨床試驗(yàn)以擴(kuò)大已批準(zhǔn)藥物的適應(yīng)癥。它們還表示，藥物阻止了昂貴的住院。

一些公司指出，路透社對(duì)藥品價(jià)格的分析未納入?yún)f(xié)商的折扣和回扣，而這些信息制藥公司不會(huì)對(duì)外界透露。在一些情況下，公司對(duì)獨(dú)家的價(jià)格數(shù)據(jù)觀點(diǎn)有限。例如，安進(jìn)對(duì)路透社稱(chēng)，在大多數(shù)折扣之后，一次劑量依那西普的平均銷(xiāo)售價(jià)格與其目錄價(jià)格相比至少低 200 美元。

同時(shí)，雖然路透社發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)炎藥物英利昔單抗幾乎漲價(jià) 63%，但強(qiáng)生發(fā)言人 Pavis 表示，這款藥物的平均銷(xiāo)售價(jià)格每年的漲幅接大約在 5.4%。對(duì)于葛蘭素史克哮喘藥物舒利迭，路透社發(fā)現(xiàn)該藥物價(jià)格增長(zhǎng) 67%。但發(fā)言人 Ligday 表示，算上折扣與回扣，舒利迭的價(jià)格實(shí)際上下降了。

藥房福利管理商告訴路透社稱(chēng)，即使在折扣之后，它們因暢銷(xiāo)藥物每年的漲價(jià)要多支付 10%。相比之下，美國(guó)消費(fèi)價(jià)格指數(shù)在過(guò)去五年平均每年增長(zhǎng) 2%。美國(guó)最大藥房福利管理商快捷藥方公司首席醫(yī)療官 Miller 博士稱(chēng)，目前的藥物價(jià)格增長(zhǎng)水平是「不能容忍的」。

新的焦點(diǎn)

自 Turing 大幅提高 Daraprim 的價(jià)格及 Valeant 對(duì)兩款心臟藥物實(shí)施三位數(shù)提價(jià)以來(lái)，藥品價(jià)格一直是總統(tǒng)競(jìng)選及國(guó)會(huì)的一個(gè)熱點(diǎn)話(huà)題。增加政治加力是資方與保險(xiǎn)公司將價(jià)格增長(zhǎng)輸送給消費(fèi)者的慣例。

70 歲的 Calopietro 表示，她一次支付 20 美元購(gòu)買(mǎi)了三個(gè)月用量的埃索美拉唑。阿斯利康在過(guò)去五年，將這款治療胃酸藥物的目錄價(jià)格提高了大約 50%，Calopietro 的保險(xiǎn)公司讓她現(xiàn)款支付的金額達(dá)到 250 美元。她切換到一款更便宜的藥物，但她不喜歡該藥物的效果。

「我怎么能將錢(qián)支付給那樣的藥物呢？我已經(jīng) 70 歲了，我有固定的收入，」Calopietro 如是稱(chēng)，她是弗吉尼亞美國(guó)陸軍和空軍交易商店的一名退休銷(xiāo)售經(jīng)理。領(lǐng)先的制藥公司表示，Turing 與 Valeant 的大幅提價(jià)是個(gè)案。「我們制藥業(yè)將銷(xiāo)售收入的平均 20% 投入到研發(fā)當(dāng)中。這是一個(gè)完全不同的經(jīng)營(yíng)模式，」Zirkelbach 稱(chēng)，他是美國(guó)藥品研究與制造商協(xié)會(huì)的一名發(fā)言人。

賽諾菲、梯瓦、安進(jìn)、強(qiáng)生及阿斯利康均有最暢銷(xiāo)前 10 藥物，這些公司表示，它們會(huì)向低收入消費(fèi)者提供幫助。阿斯利康發(fā)言人 Bozarth 表示，該公司根據(jù)市場(chǎng)條件進(jìn)行藥品定價(jià)，「這是整個(gè)行業(yè)的一個(gè)慣例?！辜o(jì)念斯隆凱特林癌癥中心腫瘤專(zhuān)家 Bach 表示，如果藥品價(jià)格體現(xiàn)其價(jià)值，患者會(huì)得到更好的服務(wù)，而不是討價(jià)還價(jià)。制藥公司「已對(duì)美國(guó)的藥品定價(jià)徹底控制，」他如是稱(chēng)。

根據(jù) Bach 的估計(jì)，去年僅僅安進(jìn)依那西普一款藥物的提價(jià)，就使得醫(yī)療成本增加了 10 億美元。安進(jìn)發(fā)言人 Davis 在一份聲明中對(duì) Bach 的估計(jì)提出質(zhì)疑，稱(chēng)根據(jù)目錄價(jià)格增長(zhǎng)推斷收入增長(zhǎng)是不可能的，因?yàn)檫€有其它因素，包括折扣和回扣。

Davis 表示，安進(jìn)價(jià)格反映了過(guò)去 10 年 330 億美元的研發(fā)成本。她表示，與 932.6 美元的目錄價(jià)格相比，折扣使依那西普一周用藥量的價(jià)格降低到 704.23 美元。