滬明確今年醫(yī)改重點 探索分級診療 推進醫(yī)藥分開來源:文匯報
2015年是全國深化改革,全面推進依法治國,謀劃“十三五”規(guī)劃的重要一年。今年本市衛(wèi)生計生有兩方面重點工作,一是要進一步加大攻堅力度,持續(xù)深化醫(yī)改;二是要加強全行業(yè)管理,提升服務水平。會上提出,今年上海的醫(yī)改工作要突出5個重點。 探索分級診療 今年將探索分級診療模式,以自愿簽約為原則,以老年人和慢性病人為主體,簽約對象享有包括連續(xù)性健康管理、長處方、上級醫(yī)院延續(xù)用藥、優(yōu)先便捷轉(zhuǎn)診等一系列優(yōu)惠服務。積極推進醫(yī)藥分開爭取用1-2年時間,在全市公立醫(yī)院采取漸進方式取消藥品加成。要強化聯(lián)動改革,與醫(yī)療服務價格調(diào)整聯(lián)動,理順補償機制;與醫(yī)院“調(diào)結(jié)構(gòu)”聯(lián)動,控制藥占比;與醫(yī)療服務監(jiān)管聯(lián)動,控制不合理用藥行為;與藥品采購機制改革聯(lián)動,通過醫(yī)保帶量采購、醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合采購、優(yōu)化藥品供應鏈等措施,擠出“水分”,逐步解決藥價虛高問題。 積極探索薪酬制度改革試點 合理確定衛(wèi)生事業(yè)單位的薪酬水平,在薪酬水平、增長機制、績效考核、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等方面體現(xiàn)衛(wèi)生行業(yè)的特點,發(fā)揮薪酬改革對于調(diào)動積極性、規(guī)范醫(yī)療行為、改善服務績效的正向激勵和引導作用;推進醫(yī)院加強預算管理和績效考核分配。 抓好社區(qū)衛(wèi)生改革 今年將全面實施已制訂的新一輪社區(qū)衛(wèi)生綜合改革的1+8文件,改革的核心是“建立基本標準,凸顯平臺功能,完善配套機制,做實家庭醫(yī)生制度”。把社區(qū)衛(wèi)生服務中心打造成為政府履行基本衛(wèi)生服務職能的平臺、全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)的平臺、居民獲得基本衛(wèi)生服務的平臺、市場資源引入和整合的平臺、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的支持平臺。 進一步推進老年護理體系建設(shè) 今年要從老年護理的服務體系和保障體系兩個方面,加大工作推進力度。服務體系方面,重點是加快發(fā)展老年護理機構(gòu),推進社區(qū)居家護理,目標是到2020年全市護理床位達到戶籍老年人口的1.5%。保障體系方面,做好高齡老人護理保障計劃試點工作。 |