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1000家縣級醫(yī)院全面升級,藥企機(jī)會來了

來源:賽柏藍(lán)網(wǎng)址:http://news.PharmNet.com.cn
  國家大力發(fā)展縣域市場的決心可見一斑,面對縣域醫(yī)共體所帶來的采購模式變革,藥企如何改變工作重心,重新定位產(chǎn)品策略,值得進(jìn)一步思考。
  ▍1000家縣級醫(yī)院,全面升級
  近日,醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)全面提升縣級醫(yī)院綜合能力第二階段縣級醫(yī)院名單的通知》。
  文件顯示,根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局《關(guān)于印發(fā)全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案(2018-2020年)的通知》有關(guān)要求,在各地推薦的基礎(chǔ)上,結(jié)合地方人口、醫(yī)療服務(wù)能力等因素,確定了全面提升縣級醫(yī)院綜合能力第二階段500家縣級醫(yī)院和500家縣級中醫(yī)醫(yī)院。
  此前文件中,我們可以得知,國家對縣級醫(yī)院的工作目標(biāo)是,到2020年,500家縣醫(yī)院(包括部分貧困縣縣醫(yī)院)和縣中醫(yī)醫(yī)院分別達(dá)到“三級醫(yī)院”和“三級中醫(yī)醫(yī)院”服務(wù)能力要求。力爭使我國90%的縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別達(dá)到縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)要求。
  與2014年國家衛(wèi)計委和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案的通知》相比,本次的目標(biāo)更高了,要求90%的縣級醫(yī)院力爭達(dá)到規(guī)定的服務(wù)能力和標(biāo)準(zhǔn)。
  在縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力提高后,意味著這1000家縣級醫(yī)院技術(shù)、人才、重點??频阮I(lǐng)域的競爭力進(jìn)一步提高,分級診療的背景下,更多縣域范圍內(nèi)的患者會留在家門口就醫(yī)——1000家縣級醫(yī)院要迎來全面提升。
  ▍采購方式大變革
  縣級醫(yī)院是縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的龍頭,它的發(fā)展,決定著整個基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的變化,而縣域醫(yī)共體成為縣域綜合醫(yī)改的主要探索模式。
  6月27日,據(jù)央廣網(wǎng)消息,安徽省衛(wèi)健委宣布今年將在37個縣打造升級版縣域醫(yī)共體。
  2018年,銅陵市組建了由三甲醫(yī)院銅陵市立醫(yī)院牽頭的22家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組建緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。這個醫(yī)聯(lián)體和過去不同之處在于建立了服務(wù)共同體。同時為了促進(jìn)醫(yī)療預(yù)防融合,他們成立了醫(yī)防中心;醫(yī)聯(lián)體是責(zé)任共同體,牽頭醫(yī)院的責(zé)任很明確,技術(shù)幫扶、接收轉(zhuǎn)診等責(zé)任,社區(qū)中心的責(zé)任是組團(tuán)開展家庭醫(yī)生服務(wù)。
  對此,安徽省衛(wèi)生健康委主任陶儀聲表示,安徽省打造的緊密型城市醫(yī)聯(lián)體主要推廣“銅陵經(jīng)驗”。今年,安徽將在37個縣打造升級版縣域醫(yī)共體。
  無獨有偶,進(jìn)展更快的是浙江。浙江省藥械采購平臺發(fā)布文件《關(guān)于浙江縣域醫(yī)療服務(wù)共同體藥品耗材統(tǒng)一采購與支付有關(guān)事項的通知》(以下簡稱《通知》)。
  《通知》顯示,7月1日起,由醫(yī)共體單位開始執(zhí)行藥品耗材統(tǒng)一采購、統(tǒng)一支付等工作。文件附上了59個縣(市、區(qū))共135家醫(yī)共體單位的名單。
  公開資料顯示,縣域醫(yī)共體的全稱是縣域醫(yī)療服務(wù)共同體,是以縣級醫(yī)院為龍頭,整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源,實施集團(tuán)化運營管理。
  醫(yī)共體的建設(shè)是組建若干個(一般不超過4個)以縣級醫(yī)院為龍頭、其他若干家縣級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為成員單位的緊密型醫(yī)療集團(tuán)作為醫(yī)共體。
  如此看來,我們需要注意的不是135家醫(yī)共體的變動,而是其背后輻射的超1000家龐大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購方式的顛覆。
  ▍縣域市場,藥企搶奪開始
  文件自7月1日起開始實施,3天后,縣域醫(yī)共體將作為一個整體,統(tǒng)一平臺,統(tǒng)一采購、統(tǒng)一支付,與藥企進(jìn)行聯(lián)合議價以及帶量采購,最終形成統(tǒng)一的藥品目錄。
  據(jù)IQVIA數(shù)據(jù),6個主要省市的跨國藥企和本土藥企市場份額中,浙江是跨國藥企在中國基層市場的主戰(zhàn)場,其基層市場藥品采購量,相當(dāng)于中西部地區(qū)的升級規(guī)模。
  與之對應(yīng)的藥企,面對著如此大的市場,將不可避免的面臨降價的局面,影響巨大,此時,企業(yè)進(jìn)行營銷策略的調(diào)整成為必然。
  近年來,基層市場成為醫(yī)藥器械尤其是跨國藥企的必爭之地,下沉力度逐漸加大。
  IQVIA數(shù)據(jù)顯示,在二線和三線城市,跨國藥企的增速分別達(dá)到10.9%和11.9%。然而,本土企業(yè)在各線城市均表現(xiàn)不佳,在二、三線城市僅取得微弱的增長,在一線城市下降最為明顯,為-5.2%。
  此時,縣域醫(yī)院就成為新的利潤增長點。據(jù)了解,中國縣域醫(yī)院藥品市場規(guī)模達(dá)1931億元,同比增長4.4%, 增速高于城市醫(yī)院,成為跨國企業(yè)新的增長點。縣域醫(yī)院慢病藥物的市場增長率明顯高于整體,如糖尿病用藥、高血壓 用藥的增速分別達(dá)到14.4%和18.0%。
  如今,國家大力發(fā)展縣域市場的決心可見一斑,面對縣域醫(yī)共體所帶來的采購模式的變化,藥企如何改變工作重心,重新定位產(chǎn)品策略,值得進(jìn)一步思考。


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