多措并舉緩解廉價(jià)藥短缺

　　據(jù)報(bào)道，近日江蘇、遼寧、山東陸續(xù)爆料硝酸甘油片出現(xiàn)斷貨、漲價(jià)現(xiàn)象，0.5mg規(guī)格100片裝的硝酸甘油片從2018年的4.5元漲至現(xiàn)在的50元以上，部分地區(qū)甚至出現(xiàn)斷貨情況。

　　廉價(jià)藥短缺，一是因價(jià)格低廉讓企業(yè)無(wú)利可圖，很多廠家不愿意生產(chǎn)，大量藥廠退出廉價(jià)藥生產(chǎn)，轉(zhuǎn)而生產(chǎn)利潤(rùn)豐厚的所謂的新藥。二是受長(zhǎng)期以來以藥養(yǎng)醫(yī)的體制弊端影響，一些醫(yī)院會(huì)選擇進(jìn)貴的替代藥而不是便宜藥，如果藥品需求量不是特別大，醫(yī)院索性不進(jìn)貨。

　　對(duì)此，應(yīng)該發(fā)揮政府有形之手的作用。其一，廉價(jià)藥作為安全、有效、常用且價(jià)格較低的普通藥物，更適合絕大多數(shù)患者。藥品又是一種特殊商品，雖然實(shí)際交易價(jià)格主要由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成，但也應(yīng)受到有關(guān)方面的調(diào)控。當(dāng)市場(chǎng)調(diào)節(jié)不足以刺激廠家繼續(xù)生產(chǎn)廉價(jià)藥的積極性，政府應(yīng)有相關(guān)的扶持措施。

　　其二，為了鼓勵(lì)醫(yī)院盡量使用廉價(jià)藥物，可以實(shí)行政府補(bǔ)助與廉價(jià)藥使用掛鉤。比如，從2008年起，寧波實(shí)行《市級(jí)醫(yī)院使用廉價(jià)藥物經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助實(shí)施辦法》，市財(cái)政給醫(yī)院的補(bǔ)助與最小包裝價(jià)格30元以下藥物的使用情況掛鉤。實(shí)際上，醫(yī)院樂于賣廉價(jià)藥，也會(huì)調(diào)動(dòng)廠家的生產(chǎn)積極性，形成良性循環(huán)。

　　近年來，不少地方實(shí)施“推進(jìn)廉價(jià)經(jīng)典藥重回市場(chǎng)”工作。只有政府及有關(guān)部門積極監(jiān)管和干預(yù)，廉價(jià)藥供應(yīng)短缺問題才能得到緩解。