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國家醫(yī)保局開會(huì)了 傳遞重要信號

來源:賽柏藍(lán)器械網(wǎng)址:http://news.PharmNet.com.cn
國家醫(yī)保局開會(huì)了!傳遞重要信號。醫(yī)保統(tǒng)管招標(biāo),藥品準(zhǔn)備先試點(diǎn),耗材試劑還遠(yuǎn)嗎?
  ▍醫(yī)保局召集醫(yī)藥大省,開會(huì)
  近日,行業(yè)流傳一份國家醫(yī)療保障局《關(guān)于召開藥品集中采購工作座談會(huì)的通知》。
  通知顯示,國家醫(yī)保局召集江蘇、浙江、安徽、江西、福建、山東、廣東等省及北京、上海、天津、重慶等城市——全國最重要醫(yī)藥市場,負(fù)責(zé)藥品招采的負(fù)責(zé)人開會(huì)了。
  開會(huì)!先傳達(dá)了國務(wù)院對藥品集采的要求;另外,醫(yī)保局改變當(dāng)前的招標(biāo)采購模式,準(zhǔn)備個(gè)試點(diǎn)。
   
(網(wǎng)傳)
  ▍醫(yī)保局主導(dǎo)招標(biāo),醫(yī)院權(quán)利更大
  醫(yī)保局主導(dǎo)的招標(biāo),會(huì)有什么變化?試點(diǎn)城市準(zhǔn)備怎么搞?昨日,賽柏藍(lán)邀請醫(yī)藥招標(biāo)領(lǐng)域的資深人士,對未來做了展望。他分析:
  試點(diǎn)城市、醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)療機(jī)構(gòu))的采購參與度將繼續(xù)強(qiáng)化,但分類采購的思路仍將沿續(xù)。
  對于抗癌藥、用量大的??朴盟?,有可能會(huì)以試點(diǎn)的方式開展批量采購,用量少及部分獨(dú)家將開展議價(jià)確標(biāo)或談判。同時(shí),備案采購、撮合交易、詢價(jià)采購將呈現(xiàn)常態(tài)化。
  也就是說,醫(yī)院將擁有采購的話語權(quán)和決定權(quán),尤其是在臨床路徑與按病種付費(fèi)的背景下,資源利用控制將更加嚴(yán)格,講究療效確切的同時(shí)醫(yī)院將主動(dòng)參與成本控制。
  ▍高回扣藥品,死定了
  日前,在醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)舉辦的“2018全國藥店周暨第13屆中國制藥工業(yè)百強(qiáng)年會(huì)”上,有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)表示,未來醫(yī)保局主導(dǎo)的招標(biāo),肯定不是僅僅以價(jià)格為考量,而是在保證醫(yī)藥品質(zhì)量的原則下,考慮性價(jià)比。
  另外,此次參會(huì)的國家衛(wèi)健委體制改革司監(jiān)察專員賴詩卿也提到,“按病種包干付費(fèi)是國際流行的住院費(fèi)用支付方式,在這種情況下,藥品耗材檢查化驗(yàn)都是醫(yī)院的成本,醫(yī)保購買的是醫(yī)療服務(wù),不是某個(gè)具體的藥品?!?/div>
  如此一來,醫(yī)院選擇的藥品,肯定是性價(jià)比最高的。不是最便宜的,也不是最貴的。高價(jià)格、高回扣的藥品,自然就沒了生存空間。
  ▍招標(biāo)亂象,管制政策可能被清除
  《2018第十屆醫(yī)藥界人大代表政協(xié)委員資料集》曾指出:現(xiàn)行的招標(biāo)采購中,招標(biāo)管制機(jī)構(gòu)實(shí)際上并不采購藥品,也不付款,違背了“醫(yī)療機(jī)構(gòu)是招標(biāo)采購的主體的原則”。
  代表委員意見認(rèn)為,目前招標(biāo)政策衍生出了諸如地方保護(hù)、區(qū)域封鎖、行政壟斷、指定配送中標(biāo)、甚至商業(yè)賄賂等一系列問題,也出現(xiàn)因藥品招標(biāo)采購引致的藥品價(jià)格虛低甚至低價(jià)藥短缺問題。
  在推行醫(yī)保支付方式改革或已制定醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)(或針對已經(jīng)制定支付標(biāo)準(zhǔn)的品種),率先放開公立醫(yī)院自主或聯(lián)合帶量、帶預(yù)算采購。
  在強(qiáng)勢的醫(yī)保局組建以后,醫(yī)保改革大大提速似乎沒有懸念,在其統(tǒng)籌三醫(yī)改革的主導(dǎo)下,現(xiàn)行的藥品招標(biāo)管制政策可能被廢除,或者隨著新改革政策的推行其管制效應(yīng)自然被消解。


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