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黃豆粒大的惡瘡差點要命 教你認(rèn)識什么是癰?

來源:家庭醫(yī)生在線 網(wǎng)址:http://www.PharmNet.com.cn

  近日,媒體報道,67歲的張先生因頸部左側(cè)一顆黃豆大小的腫物,險些要了命。據(jù)醫(yī)生介紹,他得的是癰,和癤很相似。

  癤和癰有啥分別?

  癤(jiē),俗稱疔瘡:癤是一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染,局部有一紅腫區(qū)。中央部有一個黃白色膿栓,一般都無全身癥狀。癤常發(fā)生于毛囊和皮脂腺豐富的部位,如頸、頭面、背、腋、腹股溝、會陰等。

  癰(yōng)是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染,致病菌多為金黃色葡萄球菌。也可由多個癤融合而成,癰發(fā)生于頸、項背等厚韌皮膚部位。

  癰有哪些癥狀?教你初診斷

  初起時,局部皮膚有一個紅、腫、熱、痛的炎性浸潤的扁平硬塊,顏色暗紅,境界不清,逐漸向四周和深部組織發(fā)展。約在1~2周內(nèi)患處化膿、壞死、破潰,表面有多個潰孔,壞死的組織與膿液自潰孔排出。嚴(yán)重時整個患部全壞死,表面皮膚完全脫落,形成一個深的巨大潰瘍。由新生的肉芽組織來代替,痊愈后形成瘢痕。好發(fā)于頸部背側(cè),其次,背部,也可發(fā)生在全身任何部位。白細(xì)胞總數(shù)和嗜中性粒細(xì)胞可明顯升高。本病以60~70歲男性發(fā)病率最高。如發(fā)生在老年人,易出現(xiàn)危險狀態(tài),預(yù)后嚴(yán)重。

  癰的成因有哪些?

  由于皮膚厚,感染只能沒阻力較弱的皮下脂肪柱蔓延至皮下組織,沿著深筋膜向四周擴(kuò)散,侵及附近的許多脂肪術(shù),再向上傳入毛囊群而形成具有多個“膿頭”的癰。糖尿病病人較易患癰。因為他們的白細(xì)胞功能不良,游動遲緩。

  長了癰該如何局部處理?

  1、物理療法:短波紫外線外局部照射,可控制感染擴(kuò)散,促進(jìn)炎癥吸收,提高白細(xì)胞的吞噬功能。

  2、藥物涂布:初期僅有紅腫時,可用50%硫酸鎂或0.5%碘伏濕敷;有少數(shù)膿點時可用魚石脂軟膏,金黃散敷貼,促進(jìn)炎癥局限,膿腫成熟。

  3、及時取栓:癰的病變范圍較大,當(dāng)有多個膿栓破潰時,病灶內(nèi)堅韌的纖維間隔會妨礙壞死組織的徹底分離和膿液引流,故應(yīng)及時取出表面膿栓和壞死組織,再用75%乙醇和石炭酸液及生理鹽水清洗,以小凡士林紗布條引流,逐日換藥,不久可以痊愈。

  4、切開引流:當(dāng)膿腫成熟,表面呈紫褐色或有破潰流膿時,應(yīng)在麻醉下作切開引流,切開應(yīng)做“十”字形或“”字形切口,長度超出病變范圍,深度需達(dá)筋膜或筋膜下,切開所有的纖維間隔,清除所有壞死組織,使傷口形成一個大的腔隙,從而形成通暢的引流環(huán)境,傷口內(nèi)可用過氧化氫或優(yōu)鎖溶液濕敷,堵塞生理鹽水紗條,以干紗布或繃帶包扎,傷口清潔,健康肉芽組織生長后再行植皮,促進(jìn)傷口愈合。唇癰切開引流,不宜做廣泛切除,以免影響容貌美觀。

  5、對癥治療:高熱者給予物理降溫處理;疼痛劇烈,情緒煩躁不安者可給予止痛藥和鎮(zhèn)靜藥物。

  如何預(yù)防長癰?

  調(diào)整飲食:平時應(yīng)少食辛辣刺激之品,忌飲烈性酒,以防辛辣之品損傷脾胃 致使腸胃積濕生熱而誘發(fā)本病或加重病性。應(yīng)多食新鮮蔬菜、水果 保持大便通暢。

  防止潮濕:尤其是暑天,天氣炎熱,常因工作環(huán)境差 或工作繁忙而汗?jié)褚陆?,加之更換內(nèi)衣不勤,容易發(fā)生本病。因此 應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,經(jīng)常更換內(nèi)衣,淋浴 保持皮膚清潔、干燥、衛(wèi)生。

  積極治療原發(fā)疾?。喝缑已?、癤腫、濕疹等。

  防止搔抓:無論是頸部、腋部、臍部或是身體其他部位皮膚有破損或有濕疹 都應(yīng)積極對癥治療,避免用力搔抓,因搔抓后可繼發(fā)感染而形成膿腫


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